Что такое депофорез? — Стоматология на Дружбы Народов

Что такое депофорез?

Что такое депофорез?
Автором уникальной методики лечения корневых каналов является немецкий профессор Адольф Кнаппвост. Оригинальный прибор для проведения процедуры производится только одной компанией — HUMANCHEMIE, но есть и альтернативы, к ним относятся аппараты МОДИС, ЭндоЭст, Эндо-люкс.

Статистика говорит о том, что более чем в 60% случаев лечение каналов зуба традиционным способом проводится неправильно. Чтобы понять, почему так происходит, можно сравнить каналы зуба с деревом, которое имеет главные ветви и множество маленьких веточек, идущих в разные стороны. Кроме того, что у канала может быть до 300 таких «веточек», доступ к ним может быть сильно затруднен в связи с анатомическими особенностями челюсти. Например, если канал изогнут под углом более 60 градусов, традиционным методом стоматолог вылечить его не сможет. Но в стоматологии существует более современный метод — депофорез, благодаря которому в 95% случаев гарантирована успешность лечения. Давайте узнаем о этом методе как можно больше.

Суть методики обработки зубных каналов не инструментом, как при традиционном эндодонтическом лечении, а с помощью гидроокиси меди-кальция. Ионы вещества дезинфицируют каналы зуба, устраняют в них вредные микроорганизмы, грибы и их споры, попадая в них под действием тока. Медь, благодаря способности активизировать рост костной ткани, ускоряет формирование остеоцемента и запечатывания каналов. Таким образом, депофорез гидроокиси меди-кальция может не только сделать основные каналы и все их «веточки» стерильными, но и помогает восстановить костную ткань.

В чем преимущества методики?

Если сравнивать депофорез с традиционным эндодонтического лечения, то можно выделить ряд преимуществ методики:

в ходе процедуры врач может обработать даже очень искривленные каналы, что невозможно сделать с использованием ручного инструмента; процедура не влияет на механическую стабильность корня; процедура гарантирует полную стерильность; в ходе лечения с применением этого метода пациент не испытывает дискомфорта и боли; депофорез имеет небольшой список противопоказаний, его стоимость невысока.

Когда может применяться метод?

Несмотря на все положительные стороны процедуры, депофорез в стоматологии применяется не очень часто. Показанием к проведению манипуляции относятся:

искривленные каналы и трудности в доступе к ним;
большой диаметр апикального отверстия;
выявления в зубе осколка инструмента;
киста на вершине зубного корня;
выявление некротизированных тканей в канале;
нарушение целостности зубного корня.
Стоматолог может провести процедуру по личной инициативе пациента.

проведение депофореза
Для лечения необходимо пройти курс, который, как правило, состоит из 3 процедур. Между сеансами делается недельный перерыв. Если после проведенной манипуляции у пациента возникают болезненные ощущения при нажатии на зуб, появляется раздражение околозубных тканей или повышается чувствительность, врач может отложить повторный сеанс на 2-3 нед

Курс состоит минимум из 3 процедур.

На первом этапе врач готовит зубной канал к лечению. Для этого проводятся следующие действия:

после введения местной анестезии зубная полость раскрывается;
половина или четвертая часть зуба с помощью стоматологического бора расширяется до нужного размера;
коронковая часть должна быть расширена немного больше, так как в ней будет создано депо меди-кальция
после этого канал заполняется веществом;
затем вглубь зубного канала на 4-8 мм помещают отрицательно заряженный электрод;
около щеки помещают положительный электрод так, чтобы он сталкивался с зубным рядом;
специалист включит подачу тока и будет увеличивать его мощность до тех пор, пока пациент не почувствует тепло на верхушке зубного корня;
в завершении манипуляций канал промывают дистиллированной водой и закрывают или оставляют открытым, поместив в него пасту гидроокиси меди-кальция.
Важно: при подаче тока не рекомендуется превышать показатель 5 миллиампер. Если в зубе более одного корня, то процедуру проводят для каждого из них в отдельности. Заполнение корневых каналов веществом одновременно негативно скажется на качестве лечения, так как может возникнуть неравномерное распределение тока.

Вторая процедура проводится по аналогичной схеме. Ионы вещества проникают в каналы под действием электрического поля и дезинфицируют их.

Третий сеанс депофореза

Третья процедура обычно завершает курс депофореза. Сначала проводятся все те же манипуляции, что и на предыдущих этапах, а в завершении врач должен закрыть коронковую часть специальным материалом — Атацамитом. Это мягкий, пластичный цемент, обладающий выраженными противомикробными свойствами. После этого коронковую часть зуба восстанавливают пломбой.

Противопоказания к депофорезу

Метод имеет ряд противопоказаний, при наличии которых придется отказаться от проведения депофореза. К ним относятся:

аллергические реакции на медь;
установлен в канале зуба серебряный штифт;
заостренный периодонтит;
период вынашивания ребенка.
эффективность процедуры

После проведения курса процедур, зубные каналы становятся полностью стерильной. В ходе депофореза не удаленные остатки зубного нерва разрушаются. Зуб течение длительного времени может продолжать выполнять все свои функции, воспалительные процессы в нем повторно не возникают.

Так как гидроокись меди-кальция способствует восстановлению костной ткани, каналы достаточно быстро заживают. Проследить за этим можно благодаря рентгену: процесс восстановления заметен через 3 месяца, а в течение 2 лет он полностью завершается.

Отзывы о депофорез можно встретить разные, результативность процедуры зависит от сложности проблемы и от квалификации врача. В основе метода лежат сложные химические и физические процессы. Успешность лечения будет зависеть от того, насколько хорошо стоматолог понимает и применяет в каждом отдельном случае.